7月30日中疾控发布监测数据：全国哨点医院门急诊流感样病例里，新冠病毒检测阳性率到了20.3%，比前一周又涨了4个百分点，在所有监测病原体里排第一。翻译成大白话，现在每5个因为发烧咳嗽去就诊的人里，就差不多有1个是新冠。住院的严重急性呼吸道感染病例里，新冠阳性率也升到了9.5%，同样是第一。

但这一波有个挺反常的现象：南北方冷热不均，南方明显比北方凶。

20.3%这个数字，是哨点医院的监测数据，不是全人群感染率，但它连续数周往上走，说明新冠在近期呼吸道病例里的占比确实在明显增加。按中疾控的判断，当前全国新冠活动总体处于中流行水平，而且这轮上升仍属周期性波动，强度和前两年差不多——自从乙类乙管之后，新冠成了常见多发的呼吸道传染病，我国每年大概都会有一两次这样的波动。

本轮主要流行株还是NB.1.8.1，属于奥密克戎JN.1的亚分支。世卫组织2025年5月的初始评估认为，它传播增速快，但暂时没有证据表明致病力更强。目前学界普遍认为，当前奥密克戎各分支之间的差异，更多是演化过程中逐步积累的漂变，总体还在同一谱系里渐进变化。

所以一个好消息是：这波症状普遍偏轻。绝大多数感染者就是低热、咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕这类上呼吸道表现，跟普通感冒或季节性流感差不多，病程多在5到7天内自己缓解，重症率和死亡率并没有跟着涨。从年龄看，15到59岁这组阳性率最高，主要因为他们活动范围广、社会接触多；但好在多为轻症。

同样是夏天，南方人在渡劫，北方人却没什么感觉，住院病例里新冠在南方排第一、北方排第二。病毒又不挑户籍，差别出在生活方式上。

头号推手是空调房效应。南方高温持续久，动辄35℃以上的酷热天，大家长时间窝在密闭空调房，开窗通风少，空气不流通，病毒气溶胶在室内越积越多，交叉感染的概率就上去了。

第二是正值暑期，旅游、聚会、学生返乡返校密集，大量跨区域人员流动给病毒传播按了加速键，也把不同地区的毒株搅到一起。

第三是人群免疫力自然衰减，距离上一轮全国性高峰已经过去挺久，不管是感染还是疫苗带来的抗体都在往下掉，易感人群基数变大，病毒自然有了可乘之机。

轻症归轻症，不代表能掉以轻心。老年人、有慢性基础病的人、免疫功能低下者，是这轮最该重点保护的三类人。

年龄本身就是最强风险因素，免疫系统随年龄自然走下坡；高血压、糖尿病、心脏病、慢性肺病、肾功能不全这些基础病，会削弱身体应对感染的储备能力，一旦感染更容易往重症走；而正在化疗的肿瘤患者、器官移植后吃抗排异药的人、长期用糖皮质激素的人，免疫系统本就被抑制，抵御病毒的能力远低于常人。

对这些高风险人群，专业建议很明确：一旦出现发热咳嗽等疑似症状，尽早做抗原或核酸检测，确诊且符合适应证后，在症状出现5天内尽早用抗新冠病毒药，能有效降重症和长新冠的风险。

年轻人、没基础病、症状轻的，按发热咳嗽对症处理就行，不用自己吓自己。但有两件事必须划重点。

第一，新冠是病毒，头孢、阿莫西林这类抗生素对它没用，别乱吃，吃多了反而伤菌群、添耐药。

第二，高危人群要抓用药时间窗和禁忌。需要注意的是，部分抗病毒药里的利托那韦成分，和不少老年基础病用药有联用禁忌，建议在医生评估后再使用。

南方朋友记得多开窗通风、少在密闭空调房久待，北方朋友也别大意，该做的防护做到位。